E132｜诺和诺德 PK 礼来：减肥药的王者之争

受马斯克带货的影响，很多人知道了诺和诺德的减重神药司美格鲁肽，一时市场遭到疯抢全球断货。今年前三个季度，司美格鲁肽为诺和诺德创造的销售额已经达到了142亿美元。作为一家丹麦企业，诺和诺德的市值曾一度超过整个丹麦国家的GDP，也曾超过的欧洲市值最高的公司LVMH。 11月8日，美国FDA批准了礼来的减肥药Zepbound，它采用跟司美格鲁肽不一样双靶向策略。礼来受益于减肥市场的布局，成为全球市值最高的药企。 这期节目，我们就来聊聊这些减肥药的原理与研发过程，以及“司美格鲁肽们”催肥的制药生态。 【主播】 泓君，媒体人，《硅谷101》创始人&主理人 【嘉宾】 周叶斌，遗传学博士，现在药企从事免疫学研究 （微博：@生物狗Y博，公众号：一个生物狗的科普小园） YT，司美格鲁肽使用者 李晋，广州和睦家医院药剂科主任 【你将听到】 司美格鲁肽 01:50 减肥药催肥的两家制药巨头，零售饮料股价全线下跌 03:30 司美格鲁肽研发历史与原理分析：抑制食欲来减重 10:55 介于大分子与小分子之间，诺和诺德向FDA申请的商业考虑 16:42 三款司美格鲁肽药物与诺和诺德的布局 19:45 剂量、效果与耐受度 21:21 副作用与潜在风险：腹泻恶心呕吐便秘、急性肠梗阻、急性胰腺炎 27:30 滥用药物风险大：非肥胖症患者不会有健康收益，一旦停药就反弹 31:18 在麻醉师眼里臭名昭著，手术前一个月务必停药 替尔泊肽与商业竞争 34:33 诺和诺德与礼来糖尿病药物的两次进化 36:11 替尔泊肽的策略：GLP-1与GIP双靶向药物，效果更好，堪比缩胃手术 38:38 任何类似原理的减肥药，停药都会反弹 39:30 礼来下一个减肥药方向：减重增肌？ 40:46 诺和诺德与礼来的博弈：减重效果与耐受度的较量 44:12 市场足够大，现阶段更比拼产能 46:34 为何保险公司不愿为减肥药买单，欧洲认为肥胖是坏习惯 48:55 美国市场大，欧洲卡得最严，亚洲市场的潜能大 52:17 制药门槛：如何延长半衰期，制剂创新，先发优势，商业开发推广 55:39 二甲双胍可以减肥吗？临床5%减重效果才有效 58:58 假药横行，安全性风险高 使用体验 60:44 减重体验：20公斤的减重过程 65:27 逐渐加量，一个月才感受到变化 71:12 糖与上瘾：处理减肥中的抑郁情绪 76:22 司美格鲁肽最大竞争力：一周一次 医院 69:38 市面上的减肥药比较：发挥副作用减肥 81:36 “超说明书用药”的司美格鲁肽 85:45 医院引进药物的标准 88:19 当司美格鲁肽到药房之后，利拉鲁肽全面滞销 89:22 以降糖药引进，从销不动到全面断货 92:36 长期更看安全性 【播客中提到的名词】 司美格鲁肽、利拉鲁肽、替尔泊肽 Saxenda、Ozempic、Wegovy、Rybelsus、Zepbound 【后期】 Amei 【BGM】 Reviving - Megan Wofford Morning Breaks - David Celeste Alien vs Breadator - peerless 【在这里找到我们】 公众号：硅谷101 收听渠道：苹果｜小宇宙｜喜马拉雅｜蜻蜓FM｜网易云音乐｜QQ音乐｜荔枝播客 海外用户：Apple Podcast｜Spotify｜TuneIn｜Google Podcast｜Amazon Music 联系我们：podcast@sv101.net