飛碟聯播網《飛碟早餐 唐湘龍時間》2024.03.26 週二醫療保健單元
臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任 許富順醫師
《熟男泌尿問題大解析!》
◎節目介紹:
攝護腺,又稱作前列腺,這個位於膀胱下方包圍尿道的栗子狀小腺體,對於廣大男性朋友的排尿、健康、性功能和日常生活的影響非常大。
攝護腺肥大醫學上的定義為組織上的細胞增生、腺體的腫大,所造成臨床上尿道阻塞的症狀,也就是俗稱的下泌尿道症候群。50歲以上的男性朋友,超過50%以上有攝護腺肥大的問題,罹患率也會隨年齡上升而增加。除此之外,生活習慣與疾病的影響也是影響攝護腺肥大的重要原因之一,例如:抽煙,喝酒,肥胖,肝硬化,高血壓,種族、社會經濟地位都有機會影響。
在攝護腺肥大初期、中期常見的症狀有:尿流日漸變慢、變細,排尿前需要醞釀一段時間,頻尿,夜尿等。若無即時治療,攝護腺肥大到晚期時可能引起膀胱發炎、血尿、尿滯留、因為尿滯留造成的腎功能障礙,甚至是尿毒症。
另外,攝護腺癌之發生率與死亡率有逐年上升的趨勢,攝護腺癌好發於50歲以上男性(99.9%),攝護腺癌百分之十五與家族遺傳以及基因有關連。早期攝護腺癌通常沒症狀,因此患者多半「無感」,當腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱頸時,則會發生解尿不順的症狀,會一直有尿意,但尿液難以排空,嚴重者可能出現血尿、尿失禁等。若更晚期發生癌細胞骨轉移時,會有骨頭疼痛、甚至行動不便的風險。目前攝護腺篩檢的方法,包括經由肛門指診、經直腸超音波檢查以及血清攝護腺特殊抗原(PSA)檢查等三種。
攝護腺癌的治療方式,依期別不同包括:積極監測、開刀、放射治療、攝護腺冷凍治療、荷爾蒙治療、化學藥物治療以及免疫治療等。
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